孩子是父母的期盼，在迎来一个新的生命时，总会有这样或那样的担心......
医生，我在备孕，需要接受哪些
检查呢？我不晓得我有没有乙肝……
医生，我以前得过梅毒，还能生育
健康的宝宝吗?
展开剩余86%医生，我不幸感染了HIV，我是不是
一辈子都不能有宝宝了？
别着急，今天我们就借此机会来跟大家好好念叨念叨……
NO.1
什么是艾滋病？
艾滋病（AIDS)的全称是获得性免疫缺陷综合症，是一种危害性极大的传染病。
它由艾滋病病毒（HIV病毒）引起，它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，病死率高。
NO.2
什么是梅毒？
梅毒是由梅毒螺旋体感染人体引起的一种慢性系统性的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种临床表现，如淋巴结肿大、梅毒疹等，也可导致组织被破坏，功能失常，甚至危及生命。
NO.3
什么是乙肝？
乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的一种最为常见的传染性肝病。
艾滋病、梅毒和乙肝的传播途径有哪些？
NO.1
艾滋病的传播途径
一、性接触传播
二、血液传播
三、母婴传播
（一）宫内感染：感染艾滋病的孕妇，在妊娠期可通过不同的途径将病毒传播给胎儿。
（二）产时感染：在分娩过程中，胎儿接触含艾滋病病毒的血液和阴道分泌物而被感染。
（三）产后感染：产妇乳汁中含有艾滋病病毒。在所有感染艾滋病病毒的儿童中约有30%-50%是通过母乳喂养感染。混合喂养感染的可能性更大。
NO.2
梅毒的传播途径
一、性接触传播
二、血液传播
三、母婴传播
（一）胎盘传播：如果孕妇患有梅毒，未经及时治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体可通过胎盘的血液循环传播给胎儿，使胎儿感染梅毒。
（二）产道传播：当胎儿经过产道时，产道部位的梅毒螺旋体可传播给胎儿，导致新生儿感染。
NO.3
乙肝的传播途径
一、性接触传播
二、血液传播
三、母婴传播：携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期、哺乳期将乙肝病毒传播给婴儿。
如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播？
NO.1
婚前检查
准备结婚的青年男女主动接受国家免费医学检查，免费进行艾滋病、梅毒、乙肝的检查。
NO.2
孕前检测
符合条件的备孕夫妻应主动接受国家免费孕前优生健康检查，免费咨询与检测艾滋病、梅毒、乙肝。
NO.3
孕期检测
孕妇孕早期、孕中晚期、临产时均需要进行艾滋病、梅毒、乙肝咨询与检测。
NO.4
产时预防
一定要在正规医疗机构分娩，才能在产时采取有效的预防措施。
NO.5
产后预防措施
在医生的指导下，新生儿尽早服用抗病毒药物并进行科学的喂养，定时随访，可有效预防母婴传播。
艾滋病、梅毒、乙肝感染者可以生健康的宝宝吗?
答案是可以的！
NO.1
艾滋病感染者
所有妊娠者需要在孕早期尽早接受艾滋病检测。如果确定感染艾滋病，在医生指导下通过孕期规范的抗艾滋病病毒药物治疗、产科干预、婴儿出生后及时规范治疗和人工喂养，可有效地预防艾滋病母婴传播。
NO.2
梅毒感染者
梅毒感染妇女怀孕后，尽早到医院接受检测和规范治疗，并在治疗后定期复查。
婴儿出生时接受规范的预防性治疗，梅毒母婴传播是完全可以被阻断。孕期规范治疗可以阻断99%以上的母婴传播。
NO.3
乙肝感染者
孕期根据病毒载量，病毒载量高的应用核苷类似物抗病毒治疗，同时乙肝病毒感染者所生婴儿应在出生24小时内同时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这是目前预防乙肝母婴传播最有效的途径。
疫苗接种全程需要接种3针:
出生时，注射第一针乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白；宝宝1个月时，注射第二针乙肝疫苗；宝宝6个月时，注射第三针乙肝疫苗。
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的喂养建议
NO.1
母亲感染免疫缺陷病毒（HIV），尽可能完全人工喂养。
因某种原因不能提供足够配方奶时，在医生指导下可纯母乳喂养6个月（挤奶、最好经消毒后喂养），积极创造条件改为人工喂养。
禁混合喂养。
NO.2
母亲感染梅毒螺旋体，经规范治疗后可母乳喂养。
未规范治疗者，暂缓直接哺乳，乳汁经巴氏消毒后可喂养，疗程结束后可直接哺乳。
NO.3
母亲感染乙型肝炎病毒，经正规治疗后，不管孕妇HBeAg阳性或阴性，无需检测乳汁中病毒载量，只要熟练掌握喂养技巧，均可母乳喂养。
即使母亲高病毒载量或HBeAg阳性、乳头皲裂或出血、肝功能异常，婴儿存在口腔溃疡或其他损伤等，均不影响母乳喂养。
来源：四川大学华西医院
编辑：程雨凝
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